Trùng roi ký sinh trong mô
Tạo đề thi, làm bài thi, theo dõi kết quả ngay trên điện thoại — mọi lúc mọi nơi!
Tải trên Google Play Tải trên App StoreNội dung đề thi: Trùng roi ký sinh trong mô
Xem trước 10/10 câu hỏi trong đề. Bấm Vào thi để làm bài trực tuyến, được chấm điểm và xem đáp án chi tiết.
Câu 1. Trong chu trình phát triển của giống Leishmania, dạng hình thể nào là giai đoạn có khả năng gây nhiễm cho người khi muỗi cát đốt?
- A. Thể amastigote có roi
- B. Thể promastigote có roi
- C. Thể amastigote không roi
- D. Thể promastigote không roi
Câu 2. Một bệnh nhân có tổn thương loét da nghi ngờ Leishmaniasis. Khi lấy bệnh phẩm để nhuộm Giemsa tìm thể amastigote, vị trí nào được ưu tiên?
- A. Bờ rìa vết loét còn mô sống và đại thực bào.
- B. Trung tâm vết loét có nhiều mô hoại tử và xác tế bào.
- C. Vùng da lành nằm cách xa tổn thương đang tiến triển.
- D. Đáy vết loét có nhiều dịch tiết và tế bào viêm.
Câu 3. Trong kỹ thuật chẩn đoán xác định bệnh Leishmania bằng kính hiển vi quang học, hình thái đặc trưng nào của ký sinh trùng được tìm thấy khi quan sát tiêu bản dịch hút tủy xương hoặc mẫu sinh thiết bờ vết loét nhuộm Giemsa?
- A. Thể promastigote di động tự do trong huyết tương.
- B. Thể trypomastigote ký sinh tự do trong máu.
- C. Thể bào xác có thành dày chứa nhiều nhân.
- D. Thể amastigote nằm bên trong đại thực bào.
Câu 4. Một bệnh nhân nam 50 tuổi sống tại Brazil đến khám vì nghẹt mũi, chảy nước mũi và khàn giọng kéo dài. Nội soi phát hiện tổn thương thâm nhiễm ở vách ngăn mũi, vòm khẩu cái và thanh quản. Sinh thiết niêm mạc cho thấy phản ứng viêm u hạt mạn tính, nhuộm Giemsa phát hiện thể amastigote. Tác nhân nào phù hợp nhất?
- A. Leishmania tropica, thường gây tổn thương khu trú ở da.
- B. Leishmania donovani, thường gây tổn thương gan lách và tủy xương.
- C. Leishmania braziliensis, có khả năng gây tổn thương niêm mạc.
- D. Leishmania major, thường gây loét da tại vị trí nhiễm.
Câu 5. Tại sao các xét nghiệm huyết thanh học tìm kháng thể (như rK39, DAT, IFA) lại không có giá trị chẩn đoán đối với các trường hợp mắc bệnh Leishmania thể da?
- A. Do ký sinh trùng chủ yếu cư trú ở gan, lách và không xâm nhập vào mô da.
- B. Do kháng thể thường có hiệu giá thấp hoặc khó phát hiện ở thể da.
- C. Do kháng thể bị giảm hoạt tính khi ký sinh trùng khu trú lâu ngày tại mô da.
- D. Do xét nghiệm huyết thanh học chỉ phát hiện được kháng thể sau khi nuôi cấy ký sinh
Câu 6. Một bệnh nhân nữ, 38 tuổi, sống tại vùng rừng nhiệt đới Bolivia, từng xuất hiện một vết loét ở cẳng tay sau khi bị côn trùng đốt khoảng 2 năm trước. Tổn thương tự lành và để lại sẹo. Gần đây, bệnh nhân xuất hiện tình trạng nghẹt mũi kéo dài, chảy máu cam và đau vùng mũi. Nội soi ghi nhận tổn thương loét ở niêm mạc mũi. Bác sĩ nghi ngờ bệnh Leishmaniasis thể da-niêm mạc.
- A. Xét nghiệm huyết thanh rK39 để phát hiện kháng thể kháng Leishmania trong máu
- B. Nhuộm Giemsa mẫu máu ngoại vi để tìm thể amastigote bên trong tế bào máu
- C. PCR bệnh phẩm niêm mạc để phát hiện DNA Leishmania, kết hợp PCR-RFLP định danh loài
- D. Nuôi cấy bệnh phẩm máu trên môi trường chuyên biệt để tìm thể promastigote của ký sinh trùng
Câu 7. Một bệnh nhân nam 28 tuổi trở về từ vùng Trung Đông, khoảng 2 tháng sau xuất hiện một nốt sẩn đỏ ở cẳng tay. Tổn thương tăng dần kích thước, hình thành vết loét tròn, bờ gồ cao, đáy tương đối sạch và ít đau. Sau 6 tháng, vết loét tự lành nhưng để lại sẹo lõm. Thể bệnh nào phù hợp nhất?
- A. Leishmania nội tạng với tổn thương gan lách.
- B. Leishmania da với tổn thương loét khu trú.
- C. Leishmania da-niêm mạc với tổn thương phá hủy mô.
- D. Leishmania lan tỏa với nhiều tổn thương toàn thân
Câu 8. Một bệnh nhi 10 tuổi nhập viện vì sốt cao kéo dài, đau bụng, sụt cân, gan to và lách to đến ngang rốn. Xét nghiệm máu ghi nhận giảm ba dòng tế bào máu. Bệnh nhi không cải thiện sau điều trị kháng sinh. Khi chọc hút tủy xương và nhuộm Giemsa, bác sĩ phát hiện các thể amastigote nằm bên trong đại thực bào.
- A. Leishmania ở da do Leishmania tropica.
- B. Leishmania da – niêm mạc do Leishmania braziliensis.
- C. Leishmania nội tạng do Leishmania donovani.
- D. Bệnh sốt rét do Plasmodium falciparum
Câu 9. Một bệnh nhi 8 tuổi nhập viện vì sốt kéo dài, sụt cân, gan lách to và giảm cả ba dòng tế bào máu. Bác sĩ chỉ định chọc hút tủy xương. Trên tiêu bản nhuộm Giemsa, kỹ thuật viên quan sát thấy nhiều đại thực bào chứa các thể ký sinh trùng nhỏ, hình bầu dục. Đặc điểm hình thái nào phù hợp nhất với ký sinh trùng được quan sát?
- A. Có một nhân và một thể động tử.
- B. Có nhiều nhân và không có thể động tử.
- C. Có một nhân và một roi dài.
- D. Có vỏ nang và nhiều thể con bên trong.
Câu 10. Trong cơ thể người, Leishmania chủ yếu ký sinh ở loại tế bào nào?
- A. Hồng cầu.
- B. Bạch cầu trung tính.
- C. Đại thực bào.
- D. Tiểu cầu.
